Source: United Nations – in French 2
Headline: Tuberculose : les décès reculent, mais la lutte contre l’épidémie reste à la traîne
13 novembre 2026 Santé
Malgré une baisse de la mortalité, la tuberculose a encore tué plus d’un million de personnes en 2025. Dans son rapport annuel publié jeudi, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) s’inquiète de la lenteur des progrès et de la diminution de l’aide internationale, qui menace de fragiliser les systèmes de santé des pays les plus touchés.
La tuberculose recule, mais pas assez vite pour tenir les promesses faites il y a dix ans. En 2025, cette maladie infectieuse, pourtant évitable et généralement guérissable, a provoqué 1,13 million de décès dans le monde, contre 1,18 million l’année précédente. Plus de 10 millions de personnes l’ont contractée, un chiffre presque inchangé. La tuberculose demeure ainsi la première cause de mortalité due à un seul agent infectieux, devant le VIH/sida.
Selon le rapport annuel de l’OMS, le nombre de décès a diminué de 35 % depuis 2015. Un progrès réel, mais qui intervient avec cinq ans de retard. Cet objectif devait initialement être atteint en 2020. La réduction de 75 % prévue pour 2025 est, elle, hors de portée. Quant au taux d’incidence, qui mesure les nouveaux cas rapportés à la population, il n’a baissé que de 14 % en dix ans, contre les 50 % espérés.
« La baisse continue des cas et des décès est très encourageante, surtout compte tenu des difficultés auxquelles de nombreux pays ont été confrontés en raison des réductions de financement », a souligné le directeur général de l’OMS, Tedros Ghebreyesus, dans un communiqué de presse. Mais, rappelle-t-il, plus d’un million de personnes meurent encore chaque année d’une maladie qui peut être prévenue et soignée.
Des millions de malades échappent au dépistage
L’épidémie frappe surtout les pays les plus pauvres. Trente États concentrent 88 % des nouveaux cas, l’Inde représentant à elle seule environ un quart du total mondial, devant l’Indonésie, les Philippines, la Chine et le Pakistan. La RDC figure également parmi les huit pays les plus touchés.
Les disparités régionales sont considérables. Depuis 2015, le taux d’incidence a chuté de 42 % en Europe et de 30 % en Afrique, mais de seulement 6,6 % dans la Méditerranée orientale. Sur le continent américain, il a augmenté pour la cinquième année consécutive, dépassant désormais son niveau de 2015.
Le dépistage reste l’un des principaux obstacles. Sur les 10,6 millions de personnes tombées malades en 2025, seules 8,4 millions ont été diagnostiquées et déclarées aux autorités sanitaires. Environ 2,2 millions de cas échappent donc aux statistiques officielles, faute de diagnostic ou de notification.
Plus préoccupant encore, seuls 42 % des quelque 370 000 malades atteints d’une tuberculose résistante à la rifampicine, l’un des principaux antibiotiques utilisés contre la maladie, ont bénéficié d’un traitement. Les nouvelles thérapies de six mois progressent néanmoins rapidement.
L’aide internationale en recul
À ces difficultés sanitaires s’ajoute une menace financière. En 2025, les financements internationaux consacrés à la lutte contre la tuberculose ont diminué de 14 %, tombant à 940 millions de dollars. Pour compenser ce recul, plusieurs gouvernements ont augmenté leurs propres dépenses. Les financements nationaux ont ainsi progressé de 14 %, atteignant 5,6 milliards de dollars.
Au total, 6,6 milliards de dollars ont été mobilisés dans les pays à revenu faible ou intermédiaire, très loin des 22 milliards annuels jugés nécessaires d’ici à 2027. L’OMS souligne que les conséquences des coupes budgétaires pourraient ne se manifester qu’avec retard.
La recherche souffre également d’un manque chronique de moyens. En 2023, elle n’a reçu que 1,2 milliard de dollars, soit moins du quart de l’objectif annuel fixé pour 2027. Trois candidats-vaccins étaient néanmoins parvenus à la dernière phase des essais cliniques en août 2026.
Les obstacles dépassent la seule question médicale. Selon l’OMS, près de la moitié des ménages touchés par la tuberculose supportent des dépenses dépassant 20 % de leurs revenus annuels. Pauvreté, malnutrition et accès insuffisant aux soins continuent d’alimenter l’épidémie.
L’organisation estime que les traitements ont permis d’éviter 86 millions de décès depuis 2000. Mais sans accélération du dépistage, des investissements et de la prévention, l’objectif de mettre fin à l’épidémie d’ici à 2030 paraît toujours plus lointain.